Behandelingen voor blaasproblemen

Je kunt hulp krijgen bij het omgaan met blaasklachten veroorzaakt door MS

Als de gezondheid van jouw blaas wordt beïnvloed door MS, zijn er veel verschillende dingen die je kunt proberen om weer controle over jouw blaas te krijgen. Sommige veranderingen in levensstijl, zoals aanpassingen in je eetpatroon of eenvoudige oefeningen voor de blaas, kunnen de gezondheid van jouw blaas helpen verbeteren. Er zijn ook oplossingen voor het beter onder controle krijgen....etc van jouw blaas die je eerst met jouw zorgprofessional moet bespreken voordat je ze gaat gebruiken.

Dit artikel geeft een overzicht van de verschillende behandelingen van jouw blaas voor diverse blaasklachten, zodat je zo goed mogelijk geïnformeerd bent wanneer je de eerste stappen zet om jouw blaasklachten beter onder controle te krijgen.

Start behandelingen die je kunt overwegen

De eerste behandelingen voor een overactieve blaas kunnen bestaan uit blaastraining, bekkenbodemoefeningen (Kegel-oefeningen) ¹, aanpassingen in wat en wanneer je eet en drinkt, en soms medicatie. Raadpleeg jouw verpleegkundige of arts als je vermoedt dat je een blaasprobleem hebt. Hij of zij zal met je overleggen welke behandeling(en) je moet volgen, aangezien deze kunnen variëren afhankelijk van jouw individuele situatie en blaasklachten. Lees hieronder meer over eerste behandelingen.

Blaastraining voor een betere controle over jouw blaas

Blaastraining is een vorm van therapie die je kan helpen een betere controle over je blaas te krijgen. Na verloop van tijd kan blaastraining je helpen om de tijd tussen toiletbezoeken stap voor stap te verlengen, meer urine in je blaas vast te houden en meer controle te krijgen over de drang om te plassen, waardoor noodsituaties en ongewild urineverlies worden voorkomen.¹

Jouw zorgprofessional kan blaastrainingstechnieken voorstellen, zoals:

Toiletbezoeken plannen

Hou bij hoe vaak je naar het toilet gaat. Door dit op te schrijven in je telefoon of in ons handige blaasdagboek krijg je een overzicht. Probeer vervolgens de tijd tussen toiletbezoeken iets te verlengen: als je bijvoorbeeld elk uur naar het toilet gaat, plan dan toiletbezoeken in met een tussenpoos van 1 uur en 15 minuten. Wees grondig en probeer op deze geplande tijd naar het toilet te gaan. Langzaam kan je de tijd tussen de pauzes misschien verlengen.

Kegel-oefeningen doen

Kegeloefeningen kunnen ook helpen voor zowel mannen als vrouwen.¹ Deze oefeningen versterken de spieren die je gebruikt om de urinestroom te starten en te stoppen. Om een kegeloefening te doen, knijp je de spieren samen die je normaal gebruikt om het plassen te stoppen. Houd de samentrekking 5 seconden vast en ontspan vervolgens 5 seconden. Verhoog na verloop van tijd de samentrekkingstijd tot 10 seconden, met 10 seconden rust. Probeer elke dag 3 sets van 10 contracties te doen.

Een gezond dieet en/of voorgeschreven medicijnen voor een betere gezondheid van de blaas

Er zijn ook veranderingen in je levensstijl en medicamenteuze behandelingen die je kunnen helpen om meer controle te krijgen.

Pas je dieet en vochtinname aan

Je zou in de verleiding kunnen komen om minder te drinken als de blaasklachten zijn verergerd, maar te weinig drinken kan juist een negatief effect hebben op jouw blaasproblemen. Probeer in plaats daarvan vochtinname en toiletbezoeken zo te timen dat je meer controle krijgt.  

Dieet, dieet, dieet. Gezond eten en een evenwichtige voeding zijn goed voor de gezondheid van de blaas en darmen en kunnen de algehele gezondheid verbeteren.²

Voorgeschreven medicatie antimuscarinica

Veel mensen met MS en een overactieve blaas krijgen antimuscarinica voorgeschreven. Deze geneesmiddelen, ook wel anticholinergica genoemd, blokkeren de signalen die de blaasspier vertellen om samen te trekken. Dit vermindert de regelmatige drang om naar het toilet te gaan, kan de blaascapaciteit vergroten en kan leiden tot een betere kwaliteit van leven. ¹

Verdere behandelingen voor het onder controle krijgen van je blaasklachten

Als de hierboven beschreven eerste behandelingen jouw symptomen niet helpen verbeteren, zijn er nog andere behandelingen die jouw zorgprofessional kan voorstellen.

Oplossingen voor wanneer jouw blaas niet leeg raakt

Als je moeite hebt met plassen of merkt dat er nog urine in de blaas zit, zelfs nadat je naar het toilet bent geweest, wordt zelfkatheteriseren vaak beschouwd als een geschikte behandeling voor het behandelen van jouw blaasproblemen.³

Zelfkatheteriseren

Zelfkatheteriseren wordt normal gesproken…etc. wordt normaal gesproken zonder hulp van een zorgprofessional uitgevoerd. Een intermitterende katheter is een holle slang die in de blaas kan worden ingebracht om urine af te voeren. Intermitterende katheter worden 'naar behoefte' gebruikt en je brengt ze in de urinebuis in wanneer je wilt plassen. Nadat je jouw blaas hebt geleegd, verwijder je de katheter.

‎

Als je last hebt van urineretentie (moeite hebben met plassen, vasthouden van urine), dan kun je met zelfkatheteriseren zelf kiezen wanneer je jouw blaas wilt legen, waardoor je meer controle hebt.

Het gebruik van eenmalige katheters lijkt zoveel mogelijk op de normale werking van de blaas: de blaas slaat nog steeds urine op, er wordt niets permanent ingebracht en de katheter helpt alleen om te plassen.

“Katheteriseren ga mij....etc gaf mij mijn vrijheid terug. Ik kon gaan en staan waar ik wilde en was niet langer afhankelijk van mijn blaas.”

Marianne | Leeft met MS

Zelfkatheriseren kan soms...etc kan soms worden verward met andere soorten katheters, zoals verblijfskatheters, die op een meer permanente basis worden geplaatst. Klik op de onderstaande link voor meer informatie over de verschillende soorten katheters.

Als je last hebt van urineretentie (moeite hebben met plassen, vasthouden van urine), dan kun je met intermitterende katheterisatie zelf kiezen wanneer je jouw blaas wilt legen, waardoor je meer controle hebt. Het gebruik van intermitterende katheters lijkt zoveel mogelijk op de normale werking van de blaas: de blaas slaat nog steeds urine op, er wordt niets permanent ingebracht en de katheter helpt alleen om te plassen. “Katheterisatie gaf mij mijn vrijheid terug. Ik kon gaan en staan waar ik wilde en was niet langer afhankelijk van mijn blaas.” Marianne | Leeft met MS Intermitterende katheterisatie kan soms worden verward met andere soorten katheters, zoals verblijfskatheters, die op een meer permanente basis worden geplaatst. Klik op de onderstaande link voor meer informatie over de verschillende soorten katheterisatie.

Marianne | Leeft met MS

Oplossingen voor een overactieve blaas

Als je een overactieve blaas hebt, kan botox of sacrale zenuwstimulatie worden voorgesteld.

Botox-injecties¹˒³

Om een overactieve blaas te behandelen, kan botulinetoxine (Botox) worden gebruikt, dat in de blaas wordt geïnjecteerd. Dit ontspant de blaas en voorkomt onwillekeurige samentrekkingen van de blaasspier. Een bijwerking van deze behandeling is dat de blaas minder goed kan worden geleegd. Als de blaas na het toiletbezoek nog urine vasthoudt, kan het nodig zijn om een eenmalige katheter te gebruiken om de blaas te legen. Behandeling met botulinetoxine is niet permanent en moet elke 6-12 maanden worden herhaald.

Zenuwstimulatie¹

Soms wordt stimulatie van de tibiale zenuw of sacrale zenuw gebruikt om overactiviteit van de blaas tegen te gaan. De eerste kan worden toegediend met behulp van een naald om elektrische stimulatie te geven of met behulp van een elektrodepatch. Bij de laatste wordt een klein elektronisch apparaatje gebruikt dat meestal net onder de huid in de bovenste bil wordt geïmplanteerd. Er wordt ook een dunne draad in de onderrug geïmplanteerd die met een batterij aan het apparaatje wordt aangesloten.

Zenuwstimulatie kan helpen om foutieve elektrische signalen tussen uw blaas en hersenen te corrigeren en zo het gedrag van uw blaas te veranderen. Het blijft omstreden hoe succesvol deze behandeling is bij mensen met MS. 